医院名
 
医院所在地
 
受診した治療内容
(複数選択可)
インプラント一般歯科治療入れ歯、義歯
審美歯科ホワイトニング矯正歯科
相談、カウンセリングその他
最後に来院された月
  年   
治療の満足度
大変良い良い普通あまり良くない良くない
スタッフの対応
(明るさ、親切さ)
大変良い良い普通あまり良くない良くない
医師の説明
(丁寧さ、理解しやすさ)
大変良い良い普通あまり良くない良くない
交通の便の良さ
大変良い良い普通あまり良くない良くない
総合
大変良い良い普通あまり良くない良くない
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  男性 女性
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